So wichtig ist die Zweitmeinung
In Zeiten vieler unnötiger Operationen an der Wirbelsäule wird die ärztliche Zweitmeinung immer wichtiger. Unser interdisziplinäres Fachärzteteam arbeitet fachübergreifend zusammen, um für Sie die bestmögliche Behandlung zu finden.
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Antwort von Dr. med. Reinhard Schneiderhan
der sogenannte vordere Knieschmerz, um den es sich bei Ihnen handeln könnte, ist zum Teil sehr hartnäckig, in vielen Fällen liegt eine sogenannte Lateralisierung der Kniescheibe zugrunde. Dies bedeutet, dass die Kniescheibe bedingt durch den Muskelzug etwas zu weit außen in Ihrer Gleitrinne am Oberschenkelknochen verläuft, was zu Reizungen des Kniegelenks führen kann. In vielen Fällen hilft hier eine spezielle Kräftigung des Musculus vastus medialis, der in der Lage ist. Die Kniescheibe besser in die Gleitrinne einzustellen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. S. Böll
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Antwort von Dr. med. Reinhard Schneiderhan
die von Ihnen geschilderten Beschwerden sind häufig bedingt durch eine Fehlstatik im sogenannten Kniescheibengleitlager. Spezielle Röntgenaufnahmen in 30-, 60- und 90-Gradbeugung (sogenannte Defileeaufnahmen), eventuell auch eine kernspintomografische Untersuchung des Kniegelenkes ergeben häufig nähere Erkenntnisse. Spezielle krankengymnastische Übungen zur besseren Einstellung der Kniescheibe im Gleitlager führen häufig zu einer schnellen Beschwerdeverringerung. Auch das Tragen einer sog. Kasseler Patellarsehnenbandage ermöglicht häufig wieder schmerzfreie Sportausübung.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. S. Böll
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Antwort von Dr. med. Reinhard Schneiderhan
die Wirkung von sogenannten Chondroprotektiva, d.h. knorpelschützenden Medikamenten ist recht umstritten, zur neuen Knorpelbildung verhelfen diese Substanzen sicherlich nicht. Allenfalls kann eine gewisse Kräftigung des vorhandenen Knorpelbelages erwartet werden.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. R. Schneiderhan
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Antwort von Dr. med. Reinhard Schneiderhan
anhand der geplagten Beschwerden könnte möglicherweise eine Fehlstellung der Kniescheibe bewegungsabhängige Beschwerden verursachen. Der Auslöser der Beschwerden ist dann wohl in der langen Trainingspause zu sehen. Hierdurch ist es wohl zu einem Muskelschwund im Bereich des Oberschenkels gekommen, wodurch jetzt die bestehende Kniescheibenverschiebung verstärkt zum Tragen kommt. Somit wäre eine gezielte Kräftigung des Oberschenkelmuskels in der Tat primär Therapie der Wahl.
Mit freundlichen Grüßen
Dr.med. R. Schneiderhan
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Antwort von Dr. med. Reinhard Schneiderhan
gerade in diesem Alter sind solche Entzündungen sehr häufig. Diese geben sich meist mit entsprechender Schonung von selbst. Unterstützende Bandagen sind sinnvoll, da Sie der Beschreibung nach einem sportlichen Ehrgeiz haben, wären darüber hinaus evtl. physiotherapeutische Maßnahmen empfehlenswert.
Wir wünschen eine gute Besserung und verbleiben mit freundlichen Grüßen
Dr. med. A. Sigel/si
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