So wichtig ist die Zweitmeinung
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Frage
Bei mir (61, w, 107kg) wurde letzte Woche ein Morbus Baastrup diagnostiziert. Ich habe nur noch sehr schmale Bandscheiben und die Dornfortsätze sind wohl recht vergrößert. Es treten bei mir seit Jahren vor allem Schmerzen beim Laufen oder Stehen auf. Im Liegen und im Sitzen bin ich relativ schmerzfrei. Die Rückenschmerzen beim Laufen haben an Intensität sehr stark zugenommen. Dies führt zu einer Bewegungsarmut, die für mich fatal ist, da ich Diabetikerin (Typ 2, Tabletten) bin.
Ich wurde in die Dornfortsätze gespritzt. Dies führte zu einer Schmerzfreiheit (dieses war ein ganz tolles Lebensgefühl) von einem Tag, seitdem sind die Schmerzen wieder da. Auf der rechten Seite fühlte ich beim Spritzen einen recht starken Schmerz. Dieser besteht jetzt weiterhin.
Es wurde gesagt, dass die Injektion ein Diagnoseinstrument ist, um zweifelsfrei festzustellen, dass es sich um Morbus Baastrup handelt und die Therapie der Wahl sei eine Operation mit Reduktion der Dornfortsätze.
Ist diese Operation wirklich notwendig, oder gibt es weitere Möglichkeiten?
So bleiben kann es jedenfalls nicht.
Antwort von Dr. med. Reinhard Schneiderhan
Sehr geehrte Frau G.,
bei gesichertem Vorliegen eines Morbus Baastrup, also der Berührung von zwei Dornfortsätzen der Wirbelkörper, ist eine operative Intervention nur selten indiziert. Die Therapie der Wahl ist zunächst eine lokal entzündungshemmende Therapie mit wiederholten lokalen Injektionen, wie bereits laut Ihren Beschreibungen wohl geschehen. Überdies könnte weitere entzündungshemmende Medikamente verordnet werden. Darüber hinaus sollte primär eine konservative Therapie mit Krankengymnastik (entlordosierend) und Wärmeanwendung zur Detonisierung der Muskulatur verordnet werden. Wenn hierdurch keine Beschwerdelinderung zu erreicht ist, kann als letzte Möglichkeit auch ein operativer Eingriff sinnvoll ein.
Mit freundlichen Grüßen
Dr.med. R. Schneiderhan
bei gesichertem Vorliegen eines Morbus Baastrup, also der Berührung von zwei Dornfortsätzen der Wirbelkörper, ist eine operative Intervention nur selten indiziert. Die Therapie der Wahl ist zunächst eine lokal entzündungshemmende Therapie mit wiederholten lokalen Injektionen, wie bereits laut Ihren Beschreibungen wohl geschehen. Überdies könnte weitere entzündungshemmende Medikamente verordnet werden. Darüber hinaus sollte primär eine konservative Therapie mit Krankengymnastik (entlordosierend) und Wärmeanwendung zur Detonisierung der Muskulatur verordnet werden. Wenn hierdurch keine Beschwerdelinderung zu erreicht ist, kann als letzte Möglichkeit auch ein operativer Eingriff sinnvoll ein.
Mit freundlichen Grüßen
Dr.med. R. Schneiderhan
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