So wichtig ist die Zweitmeinung
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Frage
Bin 59 J /m.
Habe beim Radwechsel durch ungeschickte Belastung einen
Schmerz im unteren Rücken (Lendenwirbelbereich) erlitten. Orthopäde hat eine
linkseitige ISG-Blockade diagnostziert und eingerenkt !?. Der
Schmerz ist aber immer noch dauerhaft da. Bei einem weiteren
Besuch habe ich eine schmerzstillende Spritze in den Bereich des
linken ISG erhalten, die Rückenschmerzen bleiben aber, auch die Einnahme
von Schmerzmittel (Diclofenac 100mg) bringt keinerlei Besserung. Die Schmerzen der Lendenwirbelsäule strahlen aus ins Bein und in die Hoden. Schmerzintensität
kann durch Bewegung verändert werden, ist aber immer da. Anwinkeln (beider ) Beine zum Anziehen von Strümpfen und
Schuhen verstärkt die Schmerzen erheblich. Kann das noch eine
andere Ursache als eine ISG-Blockade haben, warum sind die
Schmerzmittel völlig wirkungslos ?
Antwort von Dr. med. Reinhard Schneiderhan
Sehr geehrter Herr L.,
wenn durch die üblichen Methoden bei Vorliegen einer simplen ISG-Blockade durch schmerzstillende Medikamente und entsprechende Mobilisierung keinerlei Beschwerdebesserung zu erzielen ist, sollte im Verlauf über eine Erweiterung der bildgebenden Diagnostik (MRT; CT) nachgedacht werden, da theoretisch auch eine Entzündung im Bereich der Facettengelenke oder eine Bandscheibenverlagerung für die von Ihnen geklagten Beschwerden verantwortlich sein könnten. Alternativ könnte auch Muskel entspannende Maßnahmen wie lokale Wärmetherapie und ggf. Akupunktur oder Autogenes Training eine Besserung erzielen, wenn lediglich Muskelspannungsstörungen oder Muskelverkrampfungen die Ursache der Beschwerden sind.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. A. Sigel /ef
wenn durch die üblichen Methoden bei Vorliegen einer simplen ISG-Blockade durch schmerzstillende Medikamente und entsprechende Mobilisierung keinerlei Beschwerdebesserung zu erzielen ist, sollte im Verlauf über eine Erweiterung der bildgebenden Diagnostik (MRT; CT) nachgedacht werden, da theoretisch auch eine Entzündung im Bereich der Facettengelenke oder eine Bandscheibenverlagerung für die von Ihnen geklagten Beschwerden verantwortlich sein könnten. Alternativ könnte auch Muskel entspannende Maßnahmen wie lokale Wärmetherapie und ggf. Akupunktur oder Autogenes Training eine Besserung erzielen, wenn lediglich Muskelspannungsstörungen oder Muskelverkrampfungen die Ursache der Beschwerden sind.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. A. Sigel /ef
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